上半身出汗、下半身發涼，從中醫角度分析，屬于上熱下寒證的表現。上熱下寒證屬于中醫病機診斷中的寒熱錯雜證，也是中醫特有的一種病機診斷，主要是指人體上半身有熱、下半身有寒所表現出的一系列癥狀。上熱下寒證是由心腎不交所致，中醫講究天人相應，心主火、腎主水，正常情況下心火可向下溫煦人體下半身，而腎水則滋潤上半身，中醫稱之為水火既濟。如果由于某些原因心火不能溫煦下半身、腎水不能滋潤上半身，會出現上熱下寒表現，中醫稱之為水火失濟。針對這種情況，通常可以采用清熱、溫陽并舉的方法進行治療，如中醫方劑中的柴胡桂枝干姜湯、烏梅丸，對上熱下寒證具有良好療效。上熱下寒證并不單純表現為上半身出汗，上半身還常有火熱之邪的其他一系列表現，如口干舌燥、口舌生瘡、口腔潰瘍、牙齦腫痛、舌苔黃厚或黃厚膩，能更加印證上半身出汗、下半身發涼屬于上熱下寒癥的表現。