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皮質醇正常腎上腺就正常嗎
- 皮質醇正常腎上腺就正常嗎
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首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師

皮質醇正常,腎上腺有可能不正常。腎上腺是人體重要的內分泌腺體,位于腎臟的上級,產生各種激素。腎上腺皮質產生糖皮質激素皮質醇、鹽皮質激素醛固酮以及少量的雄激素,腎上腺也有髓質分泌兒茶酚胺。部分腎上腺皮質過多分泌醛固酮,而過多的醛固酮會產生高血壓、低鉀血癥。原發性的醛固酮增多癥患者的心腦血管疾病風險增加,此類患者醛固酮水平增加、腎素水平被抑制、皮質醇水平正常。部分患者存在嗜鉻細胞瘤,由于腎上腺髓質嗜鉻組織產生的腫瘤大量分泌兒茶酚胺,出現高血壓、嚴重的心腦血管意外。此類患者皮制醇水平正常,但是腎上腺并不正常,需要明確診斷。對于原發性醛固酮增多癥的患者,使用包括藥物治療、手術治療等多種治療方法。而嗜鉻細胞瘤雖然皮質醇正常,但是也需要進行腎上腺手術切除腫瘤。

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