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        小腿潰爛能治嗎

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        武漢大學人民醫院 鄧宏平 主任醫師
        小腿潰爛一般來說都能治,因為常見的病因是靜脈血栓后遺癥,也稱為靜脈血栓綜合征,還有糖尿病足、靜脈曲張,有的到后期時間長了之后,也可以引起小腿潰爛。1、靜脈曲張:靜脈曲張要做手術糾正血流動力學,傳統的高位結扎、分段結扎或剝脫術,或腔內的射頻消融手術、激光手術都可以;2、下肢靜脈后遺癥:病因是因為髂靜脈或下腔靜脈,甚至是股靜脈狹窄或閉塞,導致患側肢體的靜脈血流障礙,大量的靜脈代謝產物、垃圾不能回流,所以導致缺血缺氧。時間長了,靜脈不能回流引起潰爛,簡單來說是要開通血管,需要穿刺了之后球囊擴張、支架置入,開通股靜脈、髂靜脈甚至下腔靜脈。開通了之后,血液能夠回流,可能能夠治愈;3、糖尿病足:病因在于糖尿病引起了中小動脈的供血障礙和神經改變,需要將血糖控制在合適的范圍,需要導絲導管、球囊擴張,甚至支架植入或藥涂球囊應用,開通下肢動脈。這三個疾病,無論是哪個疾病都需要進行手術,但只是手術開通血管可能還不夠,清創、感染的控制、血糖的控制等,生活習慣的改變,低鹽低脂低糖飲食、清淡飲食,控制血壓、血糖、血脂等綜合治療,才能夠達到治療的目的。但是總體來說,小腿潰爛大多數能治,當然還有極少見的腫瘤或外傷引起的很長時間血流不能恢復,這種極少見或惡性的情況,也有很頑固、難以治療的情況,也不能排除。
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