小腿潰爛長時間不好，根據病因常見處理方法如下：1、外傷：如果小腿潰爛是由于外傷導致的局部組織壞死和局部感染，要去除壞死組織、清除膿液，促進創面愈合，如果患者創面較大，通常很難自行愈合，要到醫院進一步治療；2、異物：如果小腿潰爛是由于異物引起，比如木刺或其他異物遺留到小腿深部組織，要清除異物，促進創面愈合；3、皮膚腫瘤：如果小腿潰爛是由于皮膚腫瘤引起，要到醫院進行皮膚腫瘤切除，植皮修復創面；4、下肢動脈栓塞、狹窄：如果小腿潰爛是由于下肢動脈栓塞、狹窄引起，比如動脈粥樣硬化或糖尿病患者，患者小腿血運很差，要改善患者血運，需到醫院聽從醫生建議改善血運后，再加強創面局部處理；5、靜脈曲張：即靜脈性潰瘍，俗稱老爛腿，此類患者可做靜脈曲張根治術，局部加強換藥，用彈力襪子或彈力繃帶等壓力療法，患者創面通常較容易愈合。根據創面病因不同，處理方法相同，小腿潰爛長時間不愈合，建議到醫院治療，盡早使創面愈合。