小腿潰爛不愈合，常見原因是外傷和小腿靜脈曲張，如在小腿下1/3段、脛骨前部位外傷，或摩托車排氣管燒傷等其他原因引起外傷，愈合較緩慢。這種創面愈合可以采用非手術方法，換藥促進創面愈合。如果創面較深，創面愈合較難，也可以采用手術清創、制皮來修復創面。小腿靜脈曲張引起的潰瘍稱為靜脈性潰瘍，也稱為老爛腿，與下肢靜脈壓力高有關。需要先治療下肢靜脈曲張，如采用下肢靜脈曲張根治術，減輕下肢靜脈壓力，創面也會逐漸愈合。如果患者短期內不能進行靜脈曲張手術，也可以通過多臥床、局部彈力壓迫、創面局部外用濕性愈合的敷料，很多創面也可以愈合，較大的創面也可以通過植皮修復。其他原因引起的小腿潰瘍，根據不同病因采取不同治療方法，很多創面也都可以治愈。