小腿潰爛的處理方法，首先是取決于其原因，即是什么原因引起的小腿的潰爛，通常是兩大類原因引起。潰爛的病人無論是靜脈還是動脈，無論是下肢靜脈曲張或下肢靜脈血栓后遺癥，糖尿病足或下肢動脈硬化閉塞癥，除了開通血管之外都需要創面的清創，甚至有時是多次清創，甚至有時候還需要植皮，控制感染等綜合的治療，才有可能潰爛愈合。一、靜脈原因：1、靜脈回流障礙：比如下肢靜脈曲張或者靜脈血栓后遺癥導致的血液靜脈的回流障礙，此時需要做靜脈曲張的手術，包括射頻消融術、激光手術、傳統手術，這三個其中之一都能夠解決下肢靜脈曲張的問題；2、靜脈血栓后遺癥：也叫靜脈血栓綜合征，其主要的問題就在于髂靜脈甚至是股靜脈的下肢靜脈的重度狹窄或者閉塞。這種情況就需要通過微創介入支架植入術來開通血管，此時開刀創傷大，效果不好，恢復還慢，所以一定是采取微創腔內支架植入術。二、動脈原因：一個下肢動脈硬化閉塞癥，還有一種是糖尿病足，其實這兩個病有相關性，其癥狀都是早期的肢體發涼、畏寒。逐漸加重會出現間歇性跛行，步行一段時間需要休息，小腿肚出現酸脹、乏力等癥狀，休息三到五分鐘又可以走，剛開始走路時不疼，走到一定的距離又開始疼。到了第三期就是靜息痛，不走路都痛，尤其是夜里不能睡覺，需要坐起來，需要把腳放到床外面才能夠保證下肢動脈有部分血液灌注。到最后階段腿就發生潰爛，早期就是腳趾頭潰爛，后來是足背。這種情況就需要開通慢性閉塞的動脈，總體而言就是球囊擴張、支架植入、斑塊旋切手術，糖尿病足的病人還需要控制血糖。