右心室肥大的癥狀，取決于導致右心室肥大的原因，具體如下：1、肺動脈高壓：根據肺動脈高壓的產生原因不同會出現相應癥狀，如果是左心疾病導致肺動脈高壓，會有左心癥狀，通常表現為心排血量下降和肺淤血，比如呼吸困難，最初是勞力性呼吸困難，之后是夜間陣發性呼吸困難，最后會有端坐呼吸，休息狀態下會出現呼吸困難。心排血量減少的癥狀，可以表現為頭暈、乏力、氣短、黑蒙、視物模糊等；2、下肢水腫：右心室肥大將壓力傳遞到右心房，右心房又將壓力傳遞到上下腔靜脈，而上下腔靜脈壓力又分別傳到上肢或下肢靜脈，因此當右心室肥大并且失代償時，會出現右心衰表現，表現為下肢水腫，既可以是輕度踝部水腫，又可以是重度水腫，還可以出現漿膜腔積液，包括胸腔積液和腹腔積液。