考慮到扭傷發生在20多年前，以及關節持續不穩定，或容易繼發軟骨損傷等，患者此時需要通過復查X光片和踝關節的核磁共振，全面評估韌帶、軟骨損傷的情況。如果患者的踝關節比較幸運，軟骨沒有明顯損傷，只是有韌帶損傷的情況下，可以進行韌帶重建手術，并恢復關節穩定性即可。如果核磁共振檢查，發現踝關節存在明顯的軟骨損傷，此時單純做韌帶重建手術，恢復關節穩定性已經沒有意義，需要結合患者的年齡、癥狀、體格檢查，以及影像學檢查。如果重度的踝關節骨性關節炎出現后，可以考慮進行踝關節置換手術，或踝關節融合手術，術后踝關節的功能可以恢復到接近正常。另外，在整個恢復期間，還應該強調踝關節的康復鍛煉。綜上所述，存在踝關節扭傷的患者，應該重視早期的正確治療，才能避免日后發生陳舊性損傷，從而帶來治療上的困難。