體外碎石以后出現腰部明顯的脹痛，通常考慮是結石粉碎以后的排出過程，其發生的機制類似于腎絞痛的發生。對于這種情況，通常也是以解痙、止痛作為治療的主要方法。具體治療如下：一、止痛藥物：止痛的藥物可以按照3級鎮痛的原則進行處理。1、非甾體抗炎鎮痛藥物：比如雙氯芬酸鈉，不僅能夠止痛，還能夠消除輸尿管的水腫；2、非嗎啡類中樞鎮痛藥物：像曲馬多，此類藥物鎮痛效果比較強，而且沒有藥物依賴性；3、嗎啡類中樞鎮痛藥物：此類藥物鎮痛效果最強，但是會有副作用，像藥物的依賴性、對呼吸的抑制、惡心、嘔吐等。二、解痙藥物：可以選擇解痙藥物協助排石，像山莨菪堿、黃體酮，以及鈣離子拮抗劑和α受體阻滯劑。α受體阻滯劑主要應用于輸尿管末端結石的排出。如果藥物治療效果不佳，應當進行影像學檢查，明確結石的碎石情況，必要時要進行手術的治療。尤其是針對碎石以后石階的形成，通常要進行手術處理。