血壓高達200mmHg，這就非常高了。如果在家里有這種情況，應該查看手中有哪種降壓藥物，有沒有短效降壓藥物，如卡托普利或者硝苯地平緩釋片。如果有卡托普利，可以含化卡托普利來進行降壓治療，一般經過0.5-1小時血壓就會降下來，能夠降到170mmHg、160mmHg水平就安全了。如果沒有卡托普利，口服硝苯地平緩釋片也可以，一般過1個小時血壓也會下降。當血壓下來以后，還是應該去檢查血壓升到200mmHg的原因，特別是如果原來沒有高血壓病，原來血壓挺好，突然升到200mmHg。查看有沒有繼發性高血壓存在，如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥、腎動脈狹窄，有沒有這些疾病存在，要前往醫院進行排查。如果沒有這些疾病存在，就是原發性高血壓，說明原來吃的藥或者原來根本沒吃過藥，總之是控制不好。這種情況，應該在生活方式改善的基礎上，積極進行降壓治療，要選用比較強效的降壓藥物。如此高的血壓，一般要選用至少3種藥物，如鈣拮抗劑加ARB再加利尿劑。這3種藥物可以聯合使用，把血壓爭取在1個月內控制到140/90mmHg以下。