膝蓋白天不痛、晚上痛的原因，可見于以下幾種情況：1、老年骨性關節炎：白天精力比較分散，晚上注意力集中，可能會引起晚上疼痛。常見原因是老年骨性關節炎，白天時，適量活動后不疼，但是晚上睡覺翻身時，可能會引起膝關節疼痛。2、骨質疏松：白天正常活動沒有癥狀，晚上因為骨質疏松的問題，可能會導致關節疼痛。3、感染：白天活動比較多時沒有癥狀，但是到晚上的時候，關節就出現疼痛，部分感染性疾病，或者是類風濕關節炎，白天可能不會疼，但是晚上的時候，因為溫度變低，疼痛會比較劇烈。膝蓋白天不痛、晚上痛需要引起重視，反復發作時需要去醫院明確原因，查看是骨質疏松，還是骨性關節炎、感染因素導致。明確病因后，才能及時、準確進行早期治療，避免延誤病情，導致疾病遷延不愈。