總膽紅素69μmol/L，屬于中度的升高。針對這種情況，如果轉氨酶正常，需要注意是否由其他原因所導致。肝細胞性黃疸通常合并轉氨酶的異常，因為常見于急性黃疸型肝炎、肝硬化等引起。總膽紅素69μmol/L，要看是以非結合性膽紅素或結合性膽紅素升高為主，也就是間接膽紅素或者直接膽紅素。如果是以間接膽紅素升高為主，此情況要考慮是否有血液病，即血液性黃疸。如紅細胞的先天異常、球形紅細胞增多癥等，需要針對血液病相關方面進行詳細的檢查。另外也要注意是否由梗阻性的黃疸而引起，部分早期則是因為腫瘤而引起的梗阻性黃疸，以無痛性的膽紅素升高為主。所以還要針對性給予肝膽彩超的進一步檢查，看是否有相關的征象。如果黃疸的時間較長，也會同時合并轉氨酶異常，早期可能還是以膽紅素升高為主，所以要進行相應的排查。