患者晚上睡覺時出現胃酸反流，很有可能是出現反流性食管炎的情況，處理方法分析如下：1、改善飲食、生活方式，患者晚上睡覺時，如果反酸比較明顯，可以適當將床頭抬高，可以減輕反流癥狀；2、應用藥物，如果晚上睡覺時，反酸比較明顯，要注意是否和飲食有關，比如是否晚上吃的比較撐，喝酒了，吃的甜食比較多或吃了比較多的油炸的食物、高脂的飲食，可能會加重夜間酸反流。當飲食、生活方式都改善之后，依然有酸反流相關的情況，可以考慮服用抑酸藥物，包括質子泵抑制劑類藥物，即雷貝拉唑、泮托拉唑、奧美拉唑等，此類抑酸藥物可以作用于泌酸的壁細胞，通過減少胃酸的分泌，改善反流相關的癥狀，比較新的P-CAB類的藥物，伏諾拉生也是很新型的抑酸藥物，可以選用中和胃酸的藥物，包括鋁碳酸鎂咀嚼片，也可以選擇促動力的藥物，如伊托必利，都可以改善酸反流情況。晚上睡覺胃酸反流，從臨床癥狀上多考慮是胃食管反流，對于癥狀初發的人群應當考慮進一步的做胃鏡等檢查，幫助明確。如果患者經過抑酸藥物治療之后，癥狀有明顯緩解，也是從臨床上反過來印證胃食管反流的診斷。