乳腺結節4A和4B結節，一般是4B更厲害，4類的結節一共分3檔，4B、4A還有4C，更厲害的是4C。乳腺4類結節，開始懷疑結節有惡性的可能性，而且需要患者進行下一步的診斷或者排查。4A結節代表乳腺病灶的惡性可能不超過10%，惡性可能較小，但是如果患者有家族的遺傳史，或者是新發結節，或者結節生長速度較快，患者需要盡快進行穿刺活檢，或者進行手術切除。4B的結節代表惡性可能在10%-50%，通常有經驗的乳腺影像學醫生，在把乳腺病灶，定義為4B類結節時，可能認為此結節有50%的可能是惡性。如果患者乳腺的病灶，在超聲或者是鉬靶、CT、核磁共振等檢查中，惡性可能性較大，＞50%時，這時醫生通常判定為4C。相應的還有5類和6類，5類是90%以上的惡性可能，6類是經過病理活檢之后，確診的惡性腫瘤，BI-RADS分類用數字的方式，向患者簡單、直接、了當的描述了腫瘤可能的惡性，或者是已經證實的良性、惡性。如果數字較小，1類、2類、3類，此時患者結節傾向是良性，可以觀察。但是如果BI-RADS分類為0類，0類是一種評估不足的表現，患者需要進一步做其他檢查，完善結節的性質評估，而不是數字越小就是良性。