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        大腸埃希菌尿路感染首選藥物

        參與醫生

        中南大學湘雅醫院 李東杰 副主任醫師
        大腸埃希菌的尿路感染,推薦喹諾酮類的抗生素,即左氧氟沙星,針對以大腸埃希菌為首的革蘭氏陰性細菌,治療效果較好。特點是在泌尿系濃度會達到血液濃度的十倍之多,并且在血培養中不夠敏感,但是在泌尿系感染中治療效果較好。喹諾酮類抗生素也具有一系列局限性,如腎毒性,以及對軟骨發育的影響等。因此針對嬰幼兒、兒童及孕婦,可以采用頭孢三代抗生素,其腎毒性較小,而且對革蘭氏陰性細菌具有較好的治療效果。治療方面需要進行尿液培養、細菌培養配合藥敏測試,根據藥敏結果選擇抗生素是最佳的治療方案,經驗性的使用抗生素僅能用于藥敏尚未出結果的時候。另外患者需要注意多飲水,加強物理沖刷作用,也是抗擊尿路感染較為重要的一項措施。
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