聲音變沙啞是可以由多種原因引起，具體如下：1、炎癥：最常見的就是炎癥，如急性喉炎，病人會突然有聲音沙啞，甚至說不出話；慢性喉炎病人通常是用嗓過度或者長期的慢性炎癥，導致病人長期的聲音沙啞，甚至形成聲帶小結、聲帶息肉等；2、外傷：可以導致聲帶受損從而導致聲音沙??；3、聲帶新生物：就是聲帶上長東西，最常見的像聲帶息肉、聲帶小結，還有就是聲帶囊腫以及聲帶的良性病變，像乳頭狀瘤，還有聲帶的惡性腫瘤如喉癌，病人都是以發聲沙啞為首發癥狀；4、聲帶運動異常：支配聲帶的神經受損導致聲帶運動異常，有喉返神經麻痹、喉上神經麻痹等；5、聲帶異常病變：像聲帶白斑、結核等這些特殊病變引起的聲帶疾病。所以如果聲音變得沙啞了，一定要早期到醫院就診，通過電子喉鏡的檢查，來明確病因進行治療。