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        耳朵里面長了膽脂瘤的原因和后果

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 李姝娜 副主任醫(yī)師
        耳朵里面長了膽脂瘤,因為長的部位不同,會有不同的原因和后果,具體如下:1、外耳道膽脂瘤:往往是由于外耳道上皮皮脂遭到破壞,上皮積聚,往往伴發(fā)外耳道狹窄的患者更容易出現(xiàn)外耳道膽脂瘤。上皮再合并著外道里面的一些皮脂腺分泌物、耵聹腺分泌物等,在里面越長越大,可能會進一步地破壞外耳道骨質(zhì),甚至向中耳腔里面侵襲造成鼓膜穿孔。嚴重的時候會有聽小骨破壞,甚至長到骨竇、乳突里;2、中耳膽脂瘤:有一些先天性膽脂瘤,胚胎發(fā)育過程當中有一些上皮異位,長到不該長的地方,形成了膽脂瘤一樣的東西。往往此時鼓膜完整,沒有什么異常,但是有的時候透過鼓膜或者做CT、耳鏡的時候能夠發(fā)現(xiàn)中耳乳突占位。還有一些是由于慢性化膿性中耳炎,鼓膜穿孔之后,上皮從穿孔的鼓膜一直爬行到中耳腔里形成膽脂瘤。最常見的是患者咽鼓管功能不好,長此以往,中耳負壓造成松弛部內(nèi)陷,松弛部上皮不斷積聚,像一個囊袋一樣越長越大,上皮沒有辦法排出來,不停地向內(nèi)生長,首先侵犯上骨室和骨竇,然后破壞聽小骨。上皮再進一步地生長就會到達乳突、中耳腔里。嚴重的時候,上皮會破壞鼓室天蓋,甚至是乙狀竇表面,破壞面神經(jīng)導(dǎo)致面癱,這都是非常嚴重的情況。
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