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        孕婦結(jié)石怎么緩解疼痛

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        孕婦結(jié)石疼痛以后,會(huì)處理起來比較棘手,因?yàn)橥瑫r(shí)要考慮到孕婦和胎兒的安全,具體處理如下:1、保守治療:可以根據(jù)情況選擇止痛或者解痙的藥物,一般來說非甾體類的藥物,可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響,而且嗎啡類或者非嗎啡類的中樞鎮(zhèn)痛藥物,可能也會(huì)對(duì)孕婦和胎兒造成風(fēng)險(xiǎn)。所以一般情況下,選擇解痙藥物比較多,解痙藥物主要包括消旋山莨菪堿片,會(huì)相對(duì)比較安全,同時(shí)還可以考慮應(yīng)用黃體酮軟膠囊,同時(shí)也可以選擇α受體阻滯劑、鈣離子通道拮抗劑。而對(duì)于杜冷丁等止疼藥物,一般是在迫不得已的情況下才進(jìn)行應(yīng)用;2、手術(shù)治療:如果經(jīng)過保守治療以后,仍然有疼痛癥狀,此時(shí)和患者進(jìn)行交流以后,考慮行急診的手術(shù)治療。由于患者還在懷孕狀態(tài),所以不考慮體外沖擊波碎石治療。可以采取的手術(shù)有兩種,一種是針對(duì)結(jié)石直接處理,通過輸尿管鏡進(jìn)行碎石取石的治療,還有一種就是暫時(shí)留置雙J管,保證尿液的引流緩解疼痛,待生完孩子以后,再進(jìn)行結(jié)石的處理。
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