小腿到腳后跟出現酸痛常見于以下幾種原因：1、局部受涼、過度勞累或發生外傷：受涼或過度勞累可導致小腿到腳后跟出現局部炎癥反應，引起炎癥刺激性疼痛。而外傷容易導致肌肉、韌帶、骨骼、筋膜等損傷，可產生創傷性炎癥，從而引起酸痛的癥狀；2、下肢血管神經病變：如靜脈曲張、靜脈血栓、動脈栓塞或周圍神經炎癥、糖尿病等，同樣可引起小腿到腳后跟的酸痛癥狀，通常與缺血、神經炎癥反應等有關，拍攝彩超、肌電圖檢查能夠進一步判斷；3、腰椎病變：如梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫癥等疾病刺激壓迫神經，可引起小腿到腳后跟的酸痛癥狀，通常可伴有原發部位癥狀，如疼痛、活動受限等，拍攝肌電圖、X光片、核磁共振能夠進一步判斷；4、局部存在惡性腫瘤、感染、結核：此類疾病也會引起小腿到腳后跟處酸痛，同時患者可伴有消瘦、乏力等全身臨床表現。患者出現小腿到腳后跟酸痛癥狀癥狀時，應及時就診，根據病因選擇相應治療方法，從而緩解臨床癥狀。