乙肝五項(xiàng)小三陽轉(zhuǎn)陰是指表面抗原轉(zhuǎn)陰，或者表面抗原轉(zhuǎn)陰以后表面抗體陽轉(zhuǎn)。這種情況下，HBV-DNA是降到最低檢測(cè)值以下，而且肝功能持續(xù)正常，即便停用抗病毒藥物，肝功能仍處于正常狀態(tài)，就叫臨床治愈，而不能稱為痊愈。患者體內(nèi)乙肝病毒檢測(cè)不到，DNA病毒的水平非常低，但在肝細(xì)胞內(nèi)的肝細(xì)胞核中仍然存在著微量的cccDNA，這種DNA和肝細(xì)胞的基因整合到一起。如果機(jī)體的免疫力下降，這種微量的cccDNA就會(huì)被激活，激活以后就會(huì)出現(xiàn)乙肝病毒復(fù)制，就會(huì)造成肝臟損傷。所以對(duì)于小三陽轉(zhuǎn)陰以后臨床治愈的患者，不能完全叫痊愈，只能稱作臨床治愈。患者仍然存在病毒復(fù)制的可能，會(huì)存在病情反復(fù)的情況，甚至有很少量的患者會(huì)發(fā)生癌變。機(jī)體免疫力下降會(huì)導(dǎo)致乙肝病毒復(fù)燃，就是cccDNA激活、病毒復(fù)制。比如應(yīng)用免疫抑制劑、大量飲酒、長期過度地勞累，都會(huì)降低機(jī)體的免疫力，導(dǎo)致乙肝病毒復(fù)燃。