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        高燒的物理降溫方法

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
        高燒即高熱。高熱的物理降溫方法常見于以下:1、保護軀干、暴露四肢:四肢皮膚可以通過皮膚的傳導(dǎo)散熱來幫助降溫,日常生活中很多人對發(fā)熱的患者,無論是老人和小孩喜歡從頭到尾包裹緊密,將皮膚的散熱功能去除。因此重要的一點就是胸部、腹部保護住,被子、毛毯蓋好,但是四肢充分的暴露;2、溫水擦浴:四肢的體表面積可以占到軀干的50%,不主張用冷水擦浴,因為皮膚不一定能承受冷水。溫水擦浴能讓皮膚的毛細血管擴張、汗腺打開,通過皮膚的傳導(dǎo)和散熱來降溫;3、擦洗動脈處:可以選擇冷水、冰水或者酒精在大動脈、頸動脈、股動脈的部位擦洗。因為這個地方的血流多,局部的冰水、冷水、75%的酒精局部擦浴,讓經(jīng)流這里的血液可以盡快降溫;4、大量飲水:飲水多要排尿,排尿可以降溫,高熱不能飲水的患者一般不主張靜脈用藥。但是部分高熱的患者,不愿意喝水的患者,只能采取建立靜脈通道,從靜脈給予生理鹽水、維生素C、氯化鉀,通過靜脈補液、補充水分、排尿達到降溫的作用;5、環(huán)境降溫:在以往沒有空調(diào)的情況下,可以給房間里放幾個大冰塊,降低室溫,比較好的降到24-26℃,不能低于24℃,也不能高于26℃。以上方法大多數(shù)情況下都能讓高熱的患者體溫有所下降,中樞性的高熱沒有辦法降下來,會導(dǎo)致驚厥、抽搐、昏迷,必要時候再酌情采取非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥、退熱藥,不要連續(xù)使用,酌情使用即可。
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