早晨起來出現嘴巴又苦又臭的感覺，主要與以下幾種原因有關：1、口腔本身的病變：口腔的病變也是首先需要排除的問題，如果沒有好好刷牙，食物殘渣在口腔內，經過細菌的分解、發酵，可能會導致嘴巴又苦又臭。還有口腔本身的炎癥，比如慢性牙齦、牙周病變，有齲齒、有壞牙齒等，都可能會導致嘴巴里面有又苦又臭的味道；2、呼吸系統病變：由于口腔與呼吸道相通，有的時候急性的呼吸道炎癥，比如上呼吸道的感染，或是慢性支氣管炎的病人，經常地咳嗽、咳痰，特別是有膿痰，會導致嘴巴里面出現又苦又臭的味道；3、消化系統病變：口腔也與消化道相通，部分慢性胃炎的患者，同時伴有消化不良或膽汁反流的情況，或是幽門螺桿菌的感染，都可能會表現為嘴巴出現苦、臭的感覺。