破傷風如果超過48h，仍然建議注射破傷風抗毒素。一般建議病人在受外傷24h內注射破傷風抗毒素或者破傷風免疫性蛋白，尤其是相對比較窄、比較深的可能會產生厭氧菌環境、無氧環的傷口。如果早期沒有注射破傷風抗毒素，超過48h仍然建議注射破傷風抗毒素，如果有破傷風的感染，還是會起到一定作用。如果作用不太明顯，之后依然感染破傷風，這時可能需要注射正常預防劑量10-20倍的破傷風抗毒素，才能治療破傷風。破傷風的感染不是一定要注射破傷風抗毒素，最主要的是傷口的清創，用雙氧水或傷口敞開引流的技術，去除無氧環境，防止破傷風梭菌繁殖。