肝腹水的根本病因在于肝硬化，肝臟出問題才會出現腹水，其他病因具體如下： 1、門脈高壓，肝臟變硬、流向肝臟的血管，其壓力也會變高，稱為門脈高壓，此為最關鍵、最重要的形成腹水的原因； 2、低白蛋白血癥，因為肝臟出現問題，不能進行蛋白質合成，白蛋白降低后，血管里的膠體滲透壓會降低，這時水就會到腹腔、組織間隙，出現腹水、浮腫等情況； 3、肝臟變硬之后，淋巴液回流受阻，淋巴液也會滲透到腹腔里； 4、肝硬化患者，部分激素水平會發生紊亂，比如保鈉、保水激素會更多，使機體水鈉潴留，加重腹水過程。