胸口像壓了個大石頭，常見原因如下：1、急性缺血性心臟病：如果伴有心前區絞痛、壓榨痛，需高度懷疑急性缺血性心臟疾病發作，建議及時前往醫院行進一步檢查，包括心電圖、心肌酶、心臟超聲、心梗4項等；2、急性自發性氣胸：如果伴有胸悶、憋氣，活動時癥狀較明顯，則需要考慮急性自發性氣胸的可能性；3、反流性食管炎或食管裂孔疝：如果伴有反酸、打嗝等，需要考慮反流性食管炎或食管裂孔疝的可能；4、胸骨或肋軟骨損傷：如果伴有活動后疼痛，則需要考慮胸骨或肋軟骨損傷的可能性。總之出現上述癥狀，如果經過放松和休息后并沒有緩解，則需要前往醫院進行進一步檢查和治療。