頸部下方出現疼痛的原因較復雜，具體如下：1、頸椎病：尤其是頸椎的C5-C6，或者C6-C7椎間盤突出、膨出時，常會刺激到后方的后縱韌帶。這個韌帶如果受到刺激，疼痛會傳到肩胛骨中間，即頸部下方疼痛；2、肩關節疾病：如肩周炎，有時也會引起頸部下方接近背部的位置疼痛；3、肌肉疾病：如頸后部肌肉出現慢性勞損，在天氣變涼或者過度勞累時也會出現疼痛；4、風濕免疫科疾病：如強直性脊柱炎等風濕性疾病，也會導致頸部下方位置的疼痛。