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        門脈性肝硬化常見的原因

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        門脈性肝硬化是臨床最常見的肝硬化類型,相當于國際形態分型中的小結節性肝硬化,其病因和發病機制尚未完全清楚,研究顯示很多不同的因素均可導致肝細胞損害進而發展為肝硬化,常見的因素有以下幾點:1、病毒性肝炎:是我國肝硬化的主要原因,尤其是乙型和丙型病毒性肝炎與之關系更為密切,無論在流行病學、臨床還是病理形態的方面都有很多令人信服的資料,值得重視;2、慢性酒精中毒:長期酗酒是引起肝硬化的重要因素之一,酒精在體內代謝過程中產生乙醛,可直接損傷肝細胞,引發脂肪肝,逐漸發展為肝硬化;3、營養不良:食物中長期缺乏膽堿類物質或蛋氨酸時可因肝臟合成磷脂障礙,而逐漸經脂肪肝發展為肝硬化;4、有毒物質的損傷作用:某些化學物質如砷、四氯化碳、辛可芬等可損傷肝細胞,長期作用可引起肝硬化;5、其他:如膽汁淤積、循環障礙、免疫疾病,如自身免疫性肝炎、寄生蟲感染、血吸蟲病、遺傳和代謝性疾病等,均可引起肝硬化。肝硬化時肝組織,已被增生的纖維組織的改建,不易從形態結構上完全恢復正常,但由于肝有強大的代償能力,只要及時治療,常使疾病處于相對穩定的狀態,可維持相當長的時期,此時肝細胞的變性壞死基本消失,纖維母細胞的增生也可停止。但如病變持續進行,發展到晚期肝功能衰竭,患者可因肝昏迷而死亡,此外,常見的死因還有上消化道大出血、合并肝癌及感染等。
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