紅霉素和青霉素，分屬于不同類別的抗菌藥物，其抗菌譜和藥理作用、適應證、不良反應，以及用藥的注意事項，都有所區別，常見如下：1、紅霉素：屬于大環內酯類抗菌藥物，主要對于葡萄球菌屬、鏈球菌屬，以及革蘭氏陽性桿菌等細菌，都有一定的抗菌活性。此外如果部分患者對于青霉素過敏，例如溶血性鏈球菌感染、肺炎鏈球菌感染所導致的急性扁桃體炎、蜂窩組織炎等，可以使用紅霉素進行代替治療；2、青霉素：屬于β-內酰胺類抗菌藥物，青霉素作為青霉素類的抗菌藥物，最大的不良反應是有可能導致嚴重的過敏反應，因此用藥以前，必須進行皮試。