腸胃炎是內科疾病，基本不需要外科手術治療，部分特殊的情況，如腸胃炎出現相關的并發癥，需要外科干預。腸胃炎如果出現出血壞死性的腸炎表現，通常情況下通過內科抗炎補液，保護胃腸黏膜的治療，可以達到治愈好轉。特殊情況下，腸胃炎出現相關并發癥才需要外科干預，包括出血、壞死、穿孔甚至腸梗阻，才需要手術介入治療。具體如下：1、局部腸道的壞死：通常是患者胃腸炎情況比較嚴重，可能會有腹膜炎的表現，腹腔疼痛較重，導致嚴重感染，這時可能需要外科進行手術切除；2、局部黏膜的損害：導致患者的血管出血，進而出現消化道大出血。如果內科無法有效治療的情況下，也需要外科手術切除或進行止血；3、局部的穿孔：胃腸炎出現穿孔，可能需要外科進行手術修補。