如果下巴部位出現較硬的包塊，并且伴有疼痛，原因主要包括下頜淋巴結腫大、下頜毛囊炎等疾病，具體如下：1、下頜淋巴結腫大：下巴部位出現較硬的包塊，若伴有紅、腫、熱、痛等癥狀，多數為下頜淋巴結腫大所致。患者甚至可能出現高燒癥狀，多數伴有糖代謝紊亂，即糖尿病，應及時進行抗炎治療，在輸液藥物的級別和用藥量都相對較大。另外淋巴瘤或白血病，亦可導致下頜淋巴結腫大，若抗炎治療不見效，要進行更深一步檢查，明確診斷；2、下頜毛囊炎：如果外來感染導致下頜毛囊炎，下巴部位會出現腫大。一般比下頜淋巴結腫大的包塊表淺，表面除有紅、腫之外，會有膿的形成。同樣應給予口服或點滴的抗炎藥物治療，等待膿成形破潰后排出。