引起肝功能異常的原因除了乙肝之外，還有很多因素，如丙肝、甲肝、戊肝，都屬于病毒性肝炎，都可能會引起肝臟的損害，引起肝功能指標異常。除此之外，酒精性肝病、脂肪性肝炎、藥物性肝損害，以及自身免疫性肝病，都可以對肝臟造成損傷，造成肝細胞的炎癥、水腫，乃至壞死，從而引起肝功能異常。引起慢性肝臟損害或急性肝臟損害的原因多種多樣，除了乙肝之外，還有很多種原因。因此需要對肝臟損害，或對肝功能異常進行鑒別診斷。即便是有乙肝的患者，如乙肝病毒的現癥感染者，肝功能近期出現損害，出現急性的轉氨酶升高，還需要排除其他合并因素。比如又有乙肝，同時近期又吃了損肝藥，肝臟受損也可能以藥物性肝損害為主，因此需要鑒別診斷。