空腹血糖7.4mmol/L是否嚴重，取決于以下具體人群：1、正常人：空腹血糖7.4mmol/L，已經達到糖尿病的診斷標準，應該要引起重視，建議盡快到醫院里完善相關檢查，以明確是否已經可以確診為糖尿病，不能夠掉以輕心；2、糖尿病患者：糖尿病患者空腹血糖7.4mmol/L是否正常，要再細分年輕人群、孕婦人群以及老年人群。目前糖尿病的指南要求，對于糖尿病患者實現血糖的個體化控制目標。年輕糖尿病患者要求把空腹血糖控制得更為嚴格，建議＜6mmol/L，所以空腹血糖7.4mmol/L偏高，但并不嚴重。妊娠女性的空腹血糖要求＜5.3mmol/L，所以空腹血糖7.4mmol/L屬于比較高的情況，這個時候要引起重視，盡快控制下來。老年人群空腹血糖控制范圍可以更為寬松，在7-9mmol/L，所以空腹血糖7.4mmol/L對于老年糖尿病患者而言并不嚴重。