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        32周早產一般呼吸機要上幾天

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 王天成 副主任醫師
        32周的早產兒上呼吸機的時間長短不一,一般需要1-2周,若呼吸系統問題較為嚴重,可能需要3-4周。32周的早產兒,平均體重在1500g左右,較低的體重在1200-1300g,較好的體重在1700-1800g,存在發生新生兒呼吸窘迫綜合征的風險。32周的早產兒出生后,一般會常規使用無創呼吸機,即經皮的CPAP,進行持續氣道鎮壓的支持治療。部分存在呼吸窘迫的早產兒,根據胸片與臨床表現等,可能需要給肺的表面活性物質,加上CPAP(無創呼吸機)的治療。若呼吸系統癥狀進一步加重,可能還需要使用有創呼吸機。32周的早產兒體重較少超過2kg,若呼吸系統癥狀較為嚴重,根據目前的技術并不能為其使用ECMO(體外膜肺氧合),主要靠長頻呼吸機、CPAP(無創呼吸機)或高頻呼吸機治療。大概80%-90%以上的32周早產兒,可能需要1周左右的時間,CPAP(無創呼吸機)會有撤機的情況。前3天呼吸會趨于平穩,4-5天的時候,部分早產兒可能會出現呼吸暫停的情況,需要配合使用布地奈德激素藥物,或乙酰半胱氨酸等藥物進行治療,亦可加用咖啡因等刺激呼吸的藥物,多數可在1-2周內撤機。
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