睡覺總是說夢話是比較常見的現象，屬于睡眠行為異常，大部分不影響整體睡眠質量，但有時會影響身邊一起入睡家屬，如配偶、孩子。大部分睡覺說夢話屬于睡眠行為異常，如果比較輕對睡眠質量沒有影響，只是偶爾說夢話，不需要特別管理。但也存在病理性說夢話，比較少見，如睡眠期發生癲癇，晚上會說夢話，有時甚至會有夢游。還有老年性變性病，如帕金森病、多系統萎縮，晚上有時會有快速眼動睡眠行為障礙，不但說夢話而且還會罵人、打人、四肢舞動的現象。患者需要用藥物干預，同時也需要到正規醫院進行規范診治。