心肌缺血有幾種原因，具體如下： 1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：最常見(jiàn)，由于心臟血管狹窄，引起心臟供血不足，引起心肌缺血； 2、嚴(yán)重貧血：冠脈雖有足夠血流，但血液中沒(méi)有攜帶足夠氧氣，引起心肌缺血； 3、微循環(huán)病變：大血管造影沒(méi)有狹窄，但患者有心肌缺血表現(xiàn)，此時(shí)考慮微循環(huán)障礙，可以通過(guò)特殊檢查來(lái)鑒別； 4、冠脈痙攣：患者血管沒(méi)有狹窄，但在冠脈造影時(shí)做激發(fā)試驗(yàn)，可以看到冠脈出現(xiàn)嚴(yán)重痙攣，血管某一段明顯收縮，導(dǎo)致心臟缺血； 5、心肌橋：部分患者的一部分血管長(zhǎng)到心肌里邊，在心臟極度壓縮的情況下，也可能導(dǎo)致一定程度的心肌缺血。