重度抑郁不治療有兩個可能性，一個是抑郁發作自己終止，因為抑郁是發作性病程，可以不經過醫療干預緩解；另一個是本次發作終止，回到正常情況后復發，可能發作持續很久，研究數據顯示，不經過治療的抑郁發作病程，至少會持續6個月以上。持續的抑郁會導致三個不好的結果：1、主觀體驗很痛苦，因為抑郁會讓人非常難過、低落、低沉、情緒糟糕、生活質量變差；2、對功能有影響，因為抑郁不單單影響心情和整個生理變化，當睡眠、進食、體力、精力、腦力這些影響持續存在，學業、職業、人際交往、工作等社會功能也都會受到影響；3、抑郁是很多生理疾病的危險因素，比如冠心病，抑郁癥是獨立增加冠心病風險的因素，如果抑郁持續不緩解，更容易罹患這類生理疾病，并且抑郁與自殺相關最緊密，長期不得到緩解有可能會出現自殺風險。