一般情況下大量輸血是酸中毒，大量輸血的定義是指一次輸血量2000mL，或者24小時輸血量超過2000mL，或者患者輸血量超過自身血容量的1-1.5倍。由于目前的全血或者成分血，大多采用以枸櫞酸鹽為主要成分的抗凝劑。大量輸血可以導致患者血漿當中枸櫞酸鹽濃度達到1g/L及以上，就容易引起枸櫞酸鹽中毒。而且成分血隨著保存時間的延長，也就是庫存的血，其中的乳酸生成增加。大量輸入庫存的血，就可能導致酸堿平衡失調，從而引起酸中毒。臨床上對于枸櫞酸鹽中毒，一般給予靜脈注射10%的葡萄糖酸鈣或10%的氯化鈣10-20mL。或者為預防枸櫞酸鹽中毒，一般每輸血1000mL，就要注射鈣劑。