想吐吐不出來心里難受最常見的就是急性胃炎，因為急性胃炎時經常會引起惡心、嘔吐以及上腹不適。這時如果合并胃食管反流，就是胃酸往食管反，刺激了食管，就會引起胸骨后不適，甚至胸疼。在這個惡心嘔吐的過程中，胃里面的胃酸會經過食管，然后從嘴里面排出來，胃酸通過食管時也會對食管產生刺激，引起胸骨后不舒服以及燒灼感。所以如果確實有可疑的不潔飲食的病史，然后急性出現上腹不適伴惡心嘔吐，需要考慮有沒有急性胃炎的情況。但一定需要排除的一個疾病就是急性下壁心肌梗死，因為在急性下壁心梗時，同樣會出現急性起病，然后中上腹出現疼痛，同時也會出現胸口不適，如胸悶和胸疼，同樣也會引起惡心和嘔吐。如果一個老年人有心血管基礎疾病，又急性出現了中上腹不適伴惡心、嘔吐，請及時到醫院就診，要做心電圖檢查除外心肌梗死的情況。