大三陽轉小三陽，谷丙轉氨酶偏高，往往代表機體的免疫力正在清除乙肝病毒，這時會伴隨轉氨酶升高。需要進行抗病毒治療，根據轉氨酶的高低，也需要輔助保肝藥物的治療。目前臨床應用的一線的抗病毒藥物，主要有口服藥物和干擾素。1、口服藥物：包含恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，以及富馬酸丙酚替諾福韋片。恩替卡韋分散片副作用相對較小，所以適用的人群范圍比較廣，但是不適合孕婦。富馬酸替諾福韋二吡呋酯片有一定的骨、腎毒性，所以有腎臟疾病或者是骨質疏松的患者，可以優先考慮恩替卡韋分散片和富馬酸丙酚替諾福韋片；2、干擾素：就是長效干擾素，長效干擾素由于有一定的不良反應和相關禁忌證，所以在應用干擾素的時候，需要進行禁忌證的篩查，在排除使用禁忌后，可以選擇適宜人群進行長效干擾素的治療。