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        什么是體外膜肺氧合

        參與醫生

        上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
        體外膜肺氧合的英文縮寫為ECMO,即體外膜肺屬于人工肺。如果呼吸功能出現嚴重障礙,正常氧療、有創呼吸機在肺內無法完成氣體交換、難以糾正缺氧狀態,可以通過管路將患者靜脈血引到體外膜肺氧合(ECMO),通過人工肺完成正常肺里肺泡氣和肺毛血管的氣體交換,使充分氧合的血液去除CO2,通過體外膜肺氧合(ECMO)重新輸入患者體內。如果既有嚴重缺氧伴隨心功能不全,可以利用體外膜肺氧合(ECMO)人工肺進行氣體交換,同時利用體外膜肺氧合(ECMO)的人工心臟,將氧合去除CO2的血液泵入動脈端由動脈輸送全身。這時患者心臟正常工作,人工泵可以進行輔助,使氧合的血液通過動脈端送至全身。體外膜肺氧合(ECMO)是對嚴重缺氧伴或不伴心功能不全患者進行替代治療,部分嚴重患者通過常規治療難以救治,可以借助體外膜肺氧合(ECMO)進行治療。體外膜肺氧合(ECMO)的代價比較大,費用高且存在各種風險和并發癥,如果使用得當救治患者時將并發癥降至最低,使用體外膜肺氧合(ECMO)搶救患者需要斟酌、權衡重要環節。
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