遺傳性肥胖與遺傳基因有關，遺傳性肥胖是肥胖的常見原因，即上一代有肥胖的情況會影響到下一代，下一代也會出現肥胖。肥胖遺傳的基因位點較多，多基因、幾十個基因與肥胖有關。引起肥胖的原因中，遺傳因素占比較高，大約超過50%會影響到下一代的體重增加，常見的治療與干預不能起到較好的調控作用。與遺傳因素無關的環境因素，即上一代人并不胖，但是這一代人發生肥胖，此種肥胖與自身生活方式的變化、能量攝入的增加，能量消耗、活動的減少等有關，另外疾病也可以導致肥胖。