睡著覺了之后，不但說夢話，還大喊大叫、罵人打人，醫學上稱之為快眼動睡眠障礙，是在快波睡眠期時出現睡眠行為異常，也叫RBD的睡眠障礙。這類疾病合并神經變性病，如帕金森病、多系統萎縮。治療方面強調控制原發病、基礎病，比如抗震顫麻痹類的藥物應用。另外對癥治療可以選擇氯硝西泮，也叫氯硝安定，對于RBD的睡眠障礙，效果非常顯著。要注意患者是否有路易體癡呆，如果是路易體癡呆導致的快眼動睡眠障礙，不建議應用氯硝安定，會有一定的風險。可以選擇有鎮靜助睡眠的抗焦慮、抑郁類藥物，如米氮平、米安色林，進行治療RBD睡眠障礙，對患者有一定的改善。抗驚厥、抗癲癇藥物可能也有幫助，可以提升γ-氨基丁酸值。提高抑制性遞質，興奮性遞質會下降，代表藥物是加巴噴丁、丙戊酸鈉。