睡覺起來出現臉部水腫的原因，需要區分不同的情況，具體如下：1、蚊蟲叮咬：局部的水腫可能是蚊蟲叮咬造成，而且會出現癢的感覺或者皮膚顏色改變，需要從外觀上進行鑒別診斷；2、飲水過多：如果是臉部彌漫性水腫，可能是睡前喝水過多造成，控制飲水量后，臉部腫脹就會得到明顯緩解；3、心臟疾病：如果是心臟疾病造成的水腫，可能是心臟出現心力衰竭的情況，夜間心臟功能不良出現夜間不能平臥或者睡覺時出現憋醒的情況，這時就需要做心電圖或者心臟超聲來進行鑒別診斷；4、腎臟疾病：因為腎臟疾病出現水腫，往往不是突然出現，而且尿液中可以出現泡沫，一天活動后，下肢容易出現足踝部水腫，這時做尿液、血液以及影像學檢查，有助于鑒別診斷；5、其他：其他系統性疾病造成的水腫有其獨特的特點，例如風濕系統疾病中常見的類風濕關節炎可以出現臉部腫脹，也可以出現手指關節腫脹，手指關節也可以出現僵硬的感覺，活動后可緩解。