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        三個膽紅素都高但肝正常,可能是什么病

        參與醫生

        福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
        如果肝臟正常的情況下,三個膽紅素都高,有可能是以下疾病:1、梗阻性黃疸:因為梗阻性黃疸是以直接膽紅素升高為主,但并非間接膽紅素就不會升高,只是總膽紅素中主要見于直接膽紅素升高。所以,如果肝正常、三個膽紅素升高,要先排除是否有膽道相關的疾病引起的梗阻,包括膽管結石、膽管腫瘤等;2、先天性黃疸:需要明確肝正常屬于哪一種類型的正常,肝正常只能通過肝功能、肝膽彩超來進行相應的鑒別。有一些先天性黃疸,比如Gilbert綜合征,這種屬于先天性的肝細胞對于膽紅素的攝取、結合或者排泄出現一些異常,從而導致膽紅素的升高。可以是以間接膽紅素升高為主,也可以是以直接膽紅素升高為主,也可以都有升高,具體要取決于是哪一種類型的先天性黃疸。一般先天性黃疸并不會引起肝臟的器質性的異常,也不會引起肝功能轉氨酶的異常,大部分的先天性黃疸與正常人無異,并不會出現一些嚴重的癥狀。所以,也有可能是先天性黃疸的因素。
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