出現膝蓋覺得涼的原因一般是3個，包括滑膜病變、軟骨破損或血管病變。1、滑膜病變：尤其在部分年輕人，可能出現類風濕的早期癥狀，滑膜有病變，所以有自身免疫性疾病，當遇到受涼或運動量比較大時，可能會出現膝蓋覺得涼、不舒服或腫脹的表現，這是滑膜病變的情況；2、軟骨破損：有部分見于老年人，年齡稍大且50歲以上，關節軟骨開始出現磨損，做X片可以看到關節間隙發生狹窄，甚至周圍有骨質增生，受涼之后或不用受涼，在夏天也會覺得膝蓋覺得涼，需要戴護膝，是膝關節老化、退變的情況，可以進行藥物或關節腔注射的處理；3、血管病變：病人有靜脈曲張或血栓的病變，血管狹窄導致血液供應出現問題，這時即使不做很劇烈的運動，也可能覺得血液供應不是很好，出現發涼、肢體感覺異常或局部麻木，這種情況需要做彩超來看血管的情況，再用一些治療血管病變的藥物。