乙肝小三陽指的是乙肝5項的第1、4、5項陽性，也就是乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體陽性。乙肝大三陽指的是乙肝5項的1、3、5項陽性，也就是乙肝表面抗原、e抗原和核心抗體陽性。在臨床中，大三陽可以轉為小三陽，大三陽向小三陽轉換的過程中，是機體對乙肝免疫控制的表現，可以結合乙肝病毒DNA水平和肝功能等，對患者的病情進行綜合評估。一旦發生大三陽轉小三陽，就意味著病人進入了相對穩定的狀態，病情往往也會平和很多。同時研究發現在機體的免疫系統，與病毒斗爭的過程中，當免疫系統占上風的時候，乙肝病毒就會被清除，從而發生大三陽轉小三陽的情況。由于乙肝目前無法徹底治愈，長期的乙肝病毒感染是有可能會造成疾病進一步發展，從而導致肝硬化和肝癌的發生。所以如果是乙肝病毒的感染者，無論是大三陽還是小三陽，都要重視相關疾病的隨訪，當出現病情變化的時候，要給予及時相應的治療。