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        小三陽嚴重還是大三陽嚴重

        參與醫生

        河南省人民醫院 曾艷麗 主任醫師
        乙肝患者不能僅憑檢查結果顯示大三陽或小三陽,就判斷病情是否嚴重。因為大三陽或者是小三陽,和病情的嚴重程度之間沒有直接關系。大三陽或者是小三陽差別在于e抗原陽性還是陰性,e抗原是病毒復制的指標,因此大三陽的患者,也就是e抗原陽性的患者,病毒定量一般會比較高。而小三陽的患者,病毒定量通常是低水平或者陰性。在臨床上一旦發生了大三陽轉小三陽,就意味著病人進入了相對穩定的狀態,病情也會比較平和。有研究顯示,在機體免疫系統和病毒斗爭的過程中,當免疫系統較強的時候,乙肝病毒就會被清除,從而發生大三陽向小三陽的轉換。此時患者發生肝硬化、肝癌的比例也就減小。如果是小三陽肝功能正常的情況下,病情也會相對穩定,肝炎復發的幾率也會降低。但是小三陽不一定比大三陽好,肝癌發生的概率不一定會低。如果患者在檢查的時候發現是小三陽,同時病毒定量是陽性,肝功能出現了異常,對于這些患者仍然需要及時治療。如果不進行治療,疾病會進展到肝硬化或者是肝癌。
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