止痛藥過期了不能服用，其原因較多，主要有以下幾點：1、止痛藥過期了，證明這個藥物的有效成分，已經達不到預期的效果，所以可能出現止疼效果差，即使服用可能無法達到預期的止疼療效；2、過期后性能可能發生改變，產生不可預測的副反應、副作用，甚至過敏，過期后服用還可能造成其他臟器進一步損傷。總之，止痛藥過期不建議服用，因其性能發生改變，成分發生變化，可能對機體造成不可預測的副作用、副反應。