直腸癌CRM陽性是指直腸癌環周切緣陽性。對于直腸癌手術的患者，手術醫生并不只是切除腫瘤病灶，而要連腫瘤病灶周圍的部分正常組織一并切除，如直腸周圍的系膜，直腸周圍的淋巴組織，直腸兩側的正常部分腸管。切除后，把標本送病理學檢查，如果在標本切除的邊緣1毫米范圍內出現腫瘤細胞，認為是直腸的環周切緣陽性。對于環周切緣陽性的患者，局部復發率明顯增高，環周切緣陽性患者，局部復發率可以達到20%。環周切緣陰性的患者局部復發率在5%以下。局部切緣的環周切陽性是明顯的不良預后因素，可能預示著患者的腫瘤分期比較晚，侵犯的深度比較深。這部分患者手術后要進行放療和化療。環周切緣陽性是在手術后，病理科醫生會把標本切開，分別進行染色，進行顯微鏡下評估，這個過程非常復雜。對于環周切緣陽性的患者，建議手術以后進行正規的放療和化療。