手臂上長黑斑，可能是先天原因導致，也可能是后天原因引起，常見原因如下：1、先天原因：如發生在手臂部位的雀斑、雀斑樣痣、斑狀痣等，皆可表現為手臂部位的色素性的斑或斑點，即黑色斑或黑褐色斑。隨著年齡增長及日光照射，黑斑可以逐漸增大，顏色變深；2、后天原因：臨床上比較多見的是老年斑，通常老年斑是發生在中老年人群曝光部位皮膚的色素沉著性斑或者斑丘疹，隨著時間推移，局部的色素斑逐漸隆起形成色素性斑丘疹，臨床上診斷為脂溢性角化。此類斑好發于如頭面部或者手臂、前臂等。起初可以表現為局部淡褐色，或深褐色斑。因此患者的手臂上，出現黑斑等皮膚損害時，應該及時到正規醫院的皮膚科，由皮膚科醫生進行詳細檢查，明確原因和診斷。